Arthroscopy er en minimalt invasiv procedure. Dette betyder, at det kun bruger små snit. Det bruges til at diagnosticere og behandle forhold, der påvirker samlinger. Kirurgen kan direkte se de indvendige områder af et led ved hjælp af et værktøj kaldet et arthroscop. Dette er et lille, rørformet værktøj, der bruges til at se inde i et led.
Ortopædiske kirurger bruger arthroscopy til at diagnosticere og behandle ledproblemer. Omfanget har et system med linser, et lille videokamera og et lys til visning. Kameraet er tilsluttet en videoskærm. Dette lader kirurgen se et led gennem et meget lille snit. Artroskopet bruges ofte sammen med andre værktøjer, der sættes gennem et andet snit.
Arthroscopy bruges oftest på knæet. Men artroskopi kan bruges i andre led. Disse inkluderer:
Skulder
Albue
Ankel
Hofte
Håndled
Hvorfor har jeg muligvis brug for arthroscopy?
Arthroscopy kan bruges til at diagnosticere og hjælpe med at behandle:
Betændelse i knæet, skulderen, albuen, håndleddet eller ankelen
Skulderrotator manchet sene tårer
Impingement -syndrom, der forårsager klemme af sener i skulderen på grund af pressning eller gnidning af rotatormansjetten
Bruskskader, såsom tårer, skade eller slid
Ligament tårer med ustabilitet i knæet
Sene skader
Løs knogler eller brusk i knæet, skulderen, albuen, ankelen, håndleddet eller hoften
Artroskopi kan bruges til at udføre en biopsi. Det kan bruges til at foretage korrigerende kirurgi. For eksempel kan revne ledbånd repareres eller rekonstrueres. Artroskopisk kirurgi kan fjerne behovet for en åben kirurgisk procedure.
Der kan være andre grunde til, at din sundhedsudbyder rådgiver en arthroscopy.
Hvad er risikoen for arthroscopy?
Al kirurgi har risici. Risikoen ved denne operation inkluderer:
Blødende
Infektion
Blodpropper i benene eller lungerne
Der kan være andre risici afhængigt af dit generelle helbred. Tal om eventuelle bekymringer, du har med din sundhedsudbyder inden proceduren.
Hvordan gør jeg mig klar til artroskopi?
Din sundhedsudbyder forklarer proceduren for dig. Stil spørgsmål, du har om proceduren.
Du bliver bedt om at underskrive en samtykkeformular. Dette giver din tilladelse til at udføre proceduren. Læs formularen omhyggeligt. Stil spørgsmål, hvis noget ikke er klart.
Din udbyder vil spørge om din sundhedshistorie. De kan give dig en fysisk undersøgelse for at sikre dig, at du er i godt helbred, før du har proceduren. Du har muligvis blodprøver eller andre tests.
Fortæl din udbyder, hvis du er følsom over for eller er allergiske over for medicin, latex, tape og bedøvelsesmidler (lokale og generelle).
Fortæl din udbyder om alle de over-the-counter- og receptpligtige medicin og urtetilskud, som du tager.
Fortæl din udbyder, hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser, eller hvis du tager noget antikoagulantmiddel (blodtindende) medicin, aspirin eller andre lægemidler, der påvirker blodkoagulation. Det kan være nødvendigt for dig at stoppe disse medicin inden proceduren.
Fortæl din udbyder, om du er gravid, eller tror du kunne være gravid.
Du bliver bedt om ikke at spise i cirka 8 timer før proceduren, generelt efter midnat.
Du kan modtage et beroligende middel inden proceduren for at hjælpe dig med at slappe af. Fordi det beroligende middel kan gøre dig døsig, skal du arrangere nogen til at køre dig hjem.
Baseret på din medicinske tilstand kan din sundhedsudbyder muligvis give dig andre instruktioner til, hvordan du forbereder dig.
Hvad sker der under arthroscopy?
Arthroscopy kan udføres på ambulant basis. Eller det kan gøres som en del af dit ophold på et hospital. Procedurer kan variere afhængigt af din tilstand og din sundhedsudbyders praksis. Artroskopi kan udføres, mens du sover under generel anæstesi. Eller det kan gøres, mens du er vågen under lokalbedøvelse. Typen af anæstesi vil afhænge af typen af procedure og dit generelle helbred. Din anæstesiolog vil tale med dig på forhånd.
Generelt følger en arthroskopisk procedure denne proces:
Du bliver bedt om at fjerne tøj og få en medicinsk kjole til at bære.
En IV (intravenøs) linje kan sættes i en vene i din arm eller hånd.
Hvis der er meget hår på det kirurgiske sted, kan det blive barberet.
Du bliver placeret på et operationsbord for at give den bedste adgang til det led, der skal behandles.
Anæstesiologen vil se din hjerterytme, blodtryk, vejrtrækning og blod iltniveau under operationen.
Huden over det kirurgiske sted rengøres med en antiseptisk opløsning.
Kirurgen kan dræne blod fra det kirurgiske område ved at hæve ekstremiteten og/eller anvende et elastisk indpakning på ekstremiteten. Kirurgen kan injicere en flydende opløsning, såsom saltvand, inden artroskopet indsættes. Dette gøres for at hjælpe med at udvide leddet.
Kirurgen foretager et snit i det fælles område.
Artroskopet indsættes gennem snittet i leddet.
Andre snit kan laves for at sætte andre små værktøjer, der griber fat i, sondering eller skæring.
Korrigerende kirurgi kan udføres om nødvendigt.
Snittet lukkes med sting eller klæbende strimler.
En steril bandage eller dressing anvendes.
Hvad sker der efter arthroscopy?
Efter operationen føres du til gendannelsesrummet. Din gendannelsesproces vil variere afhængigt af den type anæstesi, du havde. Blodstrømmen og følelsen i leddet kontrolleres. Når dit blodtryk, puls og vejrtrækning er stabile, og du er opmærksom, bliver du ført til dit hospitalrum. Eller du bliver udskrevet for at gå hjem. Artroskopisk kirurgi udføres normalt på poliklinisk basis.
Når du er hjemme, skal du holde snitstedet rent og tørt. Din sundhedsudbyder giver dig badningsvejledning. Hvis der bruges sting, fjernes de under et opfølgende kontorbesøg. Hvis der bruges klæbende strimler, skal de holdes tørre og falder af inden for et par dage.
Tag en smertestillende til ømhed som anbefalet af din udbyder. Aspirin eller andre smertemedicin kan øge chancen for blødning. Sørg for kun at tage godkendte medicin.
Begræns din aktivitet og brugen af leddet i 24 til 48 timer efter en diagnostisk arthroscopy. Hvis andre procedurer udføres, såsom en ligamentreparation, kan din aktivitet og brug af dit led være begrænset i en længere periode. Din udbyder giver dig specifikke instruktioner. Til knæoperation kan du få en immobilisator at have på. Din udbyder beder dig muligvis om at lægge is på det kirurgiske sted og hæve knæet, når du sidder.
Fortæl din sundhedsudbyder, hvis du har nogen af disse:
Feber eller kulderystelser
Rødme, hævelse, blødning eller anden væske, der lækker fra snitstedet
Smerter omkring snitstedet, der bliver værre
Følelsesløshed eller prikken i den berørte ekstremitet
